23 वर्षों के अनुभव के साथ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विभिन्न दवाओं की प्रभावशीलता की तुलना करता है
मोटापा कभी भी एक बीमारी नहीं है। यह हमेशा वसा ऊतक और चयापचय सिंड्रोम की सूजन के साथ होता है। मेटाबोलिक सिंड्रोम, इसे सीधे शब्दों में कहें, तो दर्दनाक स्थितियों का एक पूरा गुच्छा है - उच्च रक्तचाप, रक्त में ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर आदि। पुरुषों में, ज्यादातर मामलों में, इसे जोड़ा जाता है टेस्टोस्टेरोन की कमी और उन्हें अक्सर टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (TRT) निर्धारित किया जाता है।
और एक दिलचस्प बात है।
अधिक टेस्टोस्टेरोन, कम टेस्टोस्टेरोन
मोटापा एरोमेटेज एंजाइम (CYP19A1) की गतिविधि को बढ़ाता है। यह एंजाइम टेस्टोस्टेरोन को एस्ट्राडियोल में परिवर्तित करता है (सशर्त रूप से, मुख्य पुरुष हार्मोन मुख्य महिला हार्मोन में). और जब एरोमाटेज की गतिविधि बढ़ जाती है, तो टेस्टोस्टेरोन को एस्ट्राडियोल में अत्यधिक संसाधित किया जाना शुरू हो जाता है।
यही है, एक व्यक्ति में टेस्टोस्टेरोन का सामान्य उत्पादन हो सकता है, लेकिन यह पर्याप्त नहीं है, क्योंकि यह हार्मोन दूसरे हार्मोन में "भाग जाता है"। या एक प्रारंभिक टेस्टोस्टेरोन की कमी हो सकती है।
किसी भी मामले में, यदि आप बाहर से टेस्टोस्टेरोन का उपयोग करते हैं, तो हम एरोमाटेज़ में संसाधन जोड़ते हैं, जो बढ़ती गतिविधि के साथ इसे खराब कर देगा सशर्त रूप से महिला हार्मोन एस्ट्राडियोल।
यह एक दुष्चक्र प्रतीत होगा। क्या करें?
टेस्टोस्टेरोन प्रतिस्थापन चिकित्सा की तलाश करें, जो टेस्टोस्टेरोन में काफी वृद्धि करेगा और इतना एस्ट्रैडियोल स्तर नहीं बढ़ाएगा।
दवाओं की प्रभावशीलता टेस्टोस्टेरोन
मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी क्लिनिक में, हमने यह देखने का फैसला किया कि टेस्टोस्टेरोन के विभिन्न रूप कैसे काम करते हैं।
हमने 60 केस हिस्टरी लिए और एक पूर्वव्यापी विश्लेषण किया।
रोगियों ने निम्नलिखित टेस्टोस्टेरोन की तैयारी का उपयोग किया:
- टेस्टोस्टेरोन जेल 1% -50 मिलीग्राम,
- टेस्टोस्टेरोन के एक तेल समाधान के इंजेक्शन 4 मिलीलीटर में 25% -1000 मिलीग्राम,
- मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी), सप्ताह में औसतन 2000 आईयू -2 की खुराक में।
हमने क्या देखा है?
1. सभी दवाओं के परिणामस्वरूप कुल टेस्टोस्टेरोन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि, लेकिन supraphysiological (यानी प्राकृतिक की तुलना में बहुत अधिक) संख्या एचसीजी इंजेक्शन समूहों में और टेस्टोस्टेरोन undecanoate इंजेक्शन समूह में एक बड़ी हद तक हासिल की गई थी।
यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि सबसे अधिक शारीरिक और बख्शते का उपयोग है जेल
2. एस्ट्राडियोल का स्तर (जो, जैसा कि हम याद करते हैं, टेस्टोस्टेरोन से एरोमाटेज़ के माध्यम से परिवर्तित होता है) टेस्टोस्टेरोन अंडोकेनेट समूह - 1000 मिलीग्राम में भी उच्चतम था। यह अपेक्षित था।
हमने व्यापक सिद्धांत की पुष्टि या खंडन करने का भी निर्णय लिया टेस्टोस्टेरोन की उच्च खुराक वजन घटाने के लिए नेतृत्व करते हैं, मुख्य रूप से वसा ऊतक की मात्रा को कम करके।
हमने 6 महीनों के भीतर टीआरटी लेने वाले रोगियों में हुए परिवर्तनों का मूल्यांकन किया।
इस समय के दौरान, सभी समूहों ने अनुभव किया है:
- वजन में परिवर्तन,
- बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई),
- कमर परिधि (ओटी) का आकार,
- कूल्हे की परिधि का आकार (OB),
लेकिन ये परिवर्तन केवल 1% टेस्टोस्टेरोन जेल समूह में महत्वपूर्ण और सकारात्मक थे, जो स्पष्ट रूप से देखा जाता है चित्र.
अन्य दवाओं पर यह पुष्टि नहीं की गई है कि उच्च टेस्टोस्टेरोन का मोटापे के उपचार पर कोई प्रभाव पड़ता है।
निष्कर्ष क्या है?
मुझे कहना होगा कि इस अध्ययन में हमारी कोई व्यावसायिक रुचि नहीं थी।
मैं अपने अभ्यास में सभी टीआरटी विकल्पों का उपयोग करता हूं और अन्य वैज्ञानिकों और चिकित्सकों की तरह, मेरे लिए उद्देश्यपूर्ण जानकारी होना अत्यंत आवश्यक है, भले ही यह अन्य शोधकर्ताओं की राय के साथ हो।
बेशक, 60 रोगियों का सबसे बड़ा नमूना नहीं है, लेकिन यह जानकारी ध्यान देने योग्य है, और लोगों के एक बड़े समूह पर इस तरह के विश्लेषण को करना बहुत अच्छा होगा।
क्योंकि - ऊपर देखें: मोटापे के साथ, अधिक टेस्टोस्टेरोन, कम टेस्टोस्टेरोन ...
यहां जानिए ऐसे ही दुखद विरोधाभास ...
आपका डॉक्टर पावलोवा
पी.एस. मैंने सोची में पुरुषों के स्वास्थ्य पर एक सम्मेलन में एक सप्ताह पहले इस रिपोर्ट के साथ बात की थी। मेरे इंस्टाग्राम पर एक वीडियो है.
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