बच्चा टिपटो पर चलता है: डॉक्टर को कब देखना है? न्यूरोलॉजिस्ट की प्रतिक्रिया

आपके बच्चे ने आखिरकार अपना पहला कदम रख लिया है और अब वह बड़ी जिज्ञासा और अदम्य ऊर्जा के साथ घर में घूम रहा है। हालाँकि, चिंता माता-पिता की खुशी के साथ घुलमिल जाती है: अक्सर माताएँ नोटिस करती हैं कि बच्चा चलते समय पैर के अंगूठे पर उठता है। यह उम्र से संबंधित विचलन हो सकता है जो 2-3 साल तक अपने आप दूर हो जाता है। लेकिन उसी तरह, पैर की उंगलियों पर चलना एक बच्चे में जन्मजात बीमारियों और विकास संबंधी विकारों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। अलार्म कब बजाना है और डॉक्टर को दिखाना है, बाल रोग विशेषज्ञ ने हमें बताया एलेक्ज़ेंडर मिरोशनिकोव

जब पैर की अंगुली चलना आपके बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है

बच्चे लम्बे दिखने के लिए पैर की अंगुली कर सकते हैं / istockphoto.com

सामान्य तौर पर, पैर की उंगलियों पर चलना एक बच्चे के लिए एक शारीरिक आदर्श नहीं है। जब बच्चा चलता है तो पैरों की सही सेटिंग एक वयस्क की तरह ही होती है - यह एड़ी से पैर तक एक रोल के साथ चल रहा है। हालांकि, कई बच्चे, जिन्होंने अभी चलना सीखा है, अपने लिए आंदोलन का एक अलग तरीका चुनते हैं: वे अपने पैर की उंगलियों या अपने पैरों की गेंदों पर कदम रखना शुरू करते हैं।

यह हमेशा माता-पिता के लिए चिंता का कारण नहीं होता है। डॉक्टर ऐसी स्थिति की पहचान इडियोपैथिक टो वॉकिंग (IHN) के रूप में करते हैं। इसे सौम्य भी कहा जाता है क्योंकि यह किसी गंभीर विकासात्मक विकार का परिणाम नहीं है। आमतौर पर, यह अज्ञातहेतुक चलना जीवन के पहले दो वर्षों में होता है और चिकित्सा और गैर-चिकित्सा दोनों कारणों से हो सकता है।

एक बच्चे में सीएचआई के कारण

पैर की अंगुली चलने का बहुत आम कारण वॉकर हैं / istockphoto.com

अक्सर, पैर की अंगुली चलना बच्चे के सक्रिय विकास का परिणाम होता है। बच्चा अपने आस-पास की हर चीज में दिलचस्पी लेता है: टिपटो पर उठकर, वह लंबा बनने की कोशिश करता है और साथ ही साथ अपने शरीर की क्षमताओं का अनुभव करने की कोशिश करता है। ऐसा होता है कि इस तरह बच्चा अपनी माँ की नकल करता है, जो ऊँची एड़ी के जूते में चलती है। ऐसे मामलों में, सीएचआई लगातार नहीं, बल्कि कभी-कभी प्रकट होता है।

इसके अलावा, टिपटो पर चलना अति सक्रिय और उत्तेजित बच्चों की विशेषता है: वे भावनात्मक उत्तेजना के क्षणों में अपने पैर की उंगलियों पर उठते हैं, जैसे कि शारीरिक विश्राम प्राप्त करने की कोशिश कर रहे हों। इसी तरह, और इसके विपरीत: एक अत्यधिक शर्मीला और चिंतित बच्चा तंत्रिका तनाव के क्षणों के दौरान अच्छी तरह से झुक सकता है।

एक अन्य कारक जो एक स्वस्थ बच्चे में सीएचआई को उत्तेजित करता है, वह है वॉकर। आमतौर पर बच्चों को में रखा जाता हैयह खतरनाक मशीन बहुत जल्दी, जब पैर का आर्च चलने के लिए अभी तक अच्छी तरह से नहीं बना है। नतीजतन, पैरों की मांसपेशियां टोन होती हैं। यह स्वर पैर की उंगलियों पर उठाने से प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, वॉकर से छुटकारा पाने के बाद, चलना कुछ महीनों में शारीरिक आदर्श पर लौट आता है।

बच्चों में सीएचआई का चिकित्सीय कारण मस्कुलर डिस्टोनिया (हाइपोटेंशन और हाइपरटोनिटी का विकल्प) या पैर की मांसपेशियों की जन्मजात हाइपरटोनिटी हो सकती है जो वॉकर से जुड़ी नहीं है। इस मामले में, टिपटो पर चलना आवधिक नहीं है, बल्कि स्थिर है। यहां किसी भी गंभीर खतरे के बारे में बात करना जल्दबाजी होगी: 80% मामलों में, दो साल की उम्र तक, पेशी तंत्र अपने आप सामान्य हो जाता है, और बच्चे की चाल बेहतर हो रही है। हालांकि, तंत्रिका तंत्र की गंभीर बीमारियों को बाहर करने के लिए बच्चे को डॉक्टर को दिखाना बेहतर होता है।

क्या इडियोपैथिक टो-वॉकिंग का इलाज किया जाना चाहिए?

सौम्य पैर की अंगुली चलने का इलाज सक्रिय आंदोलन / istockphoto.com के साथ किया जाता है

यदि आपका शिशु समय-समय पर या लगभग लगातार हिलता-डुलता रहता है, लेकिन साथ ही सामान्य रूप से चलने में काफी सक्षम है (नहीं पैर की सही स्थिति में कठिनाइयों का अनुभव करता है, तनाव नहीं करता है और सीधे रखने की कोशिश करते समय पैरों को मोड़ता नहीं है), चिंता न करें कैसे। अब आपको केवल आरामदायक और लचीले जूते चाहिए (बच्चे का आकार चुनना सुनिश्चित करें) और जितना संभव हो उतना आंदोलन। अज्ञातहेतुक पैर की अंगुली चलने के लिए, निम्नलिखित सहायक होते हैं:

• आरोहण और अवरोही नंगे पांव पायदानों पर
• एक सपाट झुकाव पर चलना
• जमीन पर नंगे पांव चलना घास, रेत
• छोटी वस्तुओं को अपने पैर की उंगलियों से पकड़ने के लिए व्यायाम
• कूदना और दौड़ना
• तैराकी
• नरम खिंचाव के निशान

बच्चे के पैरों की स्थिति की निगरानी करना सुनिश्चित करें और निरीक्षण करें आंदोलनों के समन्वय के लिए. बच्चे को "मनुष्य की तरह" चलने के लिए मजबूर या मजबूर न करें: यदि आप उसके चलने पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं तो वह इसे स्वयं करना शुरू कर देगा और बहुत तेज़ी से।

टिपटो पर चलना बीमारी का संकेत हो सकता है

कभी-कभी पैर की अंगुली पर चलना समस्याओं का संकेत दे सकता है / istockphoto.com

यदि बच्चा दो साल का है, और वह लगातार पैर के अंगूठे पर चलता रहता है, तो उसे डॉक्टर को दिखाने का यही एक कारण है, तब भी जब आपको और कुछ परेशान न करे। आप किसी आर्थोपेडिस्ट या न्यूरोलॉजिस्ट के पास जा सकते हैं, या एक बार में दो विशेषज्ञों के पास जाना बेहतर है। सीआई के निदान की पुष्टि करने और टिपटो पर चलने के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए, डॉक्टर आपको एक स्क्रीनिंग लिखेंगे विकास संबंधी विकारों (एएसडी, एडीएचडी) और सीपीके स्तर के विश्लेषण के लिए (क्षति का निदान करने के लिए प्रयुक्त) मायोकार्डियम)।

पहले की उम्र में, डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है यदि टिपटो पर चलना अन्य संदिग्ध लक्षणों के साथ है। उदाहरण के लिए, बच्चे के पैर की मांसपेशियां लगातार तनावग्रस्त रहती हैं, अकिलीज़ (या एड़ी) कण्डरा असामान्य रूप से कठोर होते हैं, आंदोलनों के समन्वय की कमी होती है, मोटर या भाषण कौशल में देरी होती है। यह संकेत दे सकता है कि टिपटो पर चलने में कोई गंभीर समस्या है।

मस्तिष्क पक्षाघात। सेरेब्रल पाल्सी के हल्के रूप के साथ, बछड़े की मांसपेशियों के उच्च स्वर के कारण बच्चे झुक सकते हैं। ऐंठन वाली मांसपेशियां सिकुड़ती हैं और पैर को एड़ी में "खींचें"

मस्कुलर डिस्ट्रॉफी। ये गंभीर आनुवंशिक रोग हैं जिनमें अंगों में कमजोरी धीरे-धीरे विकसित होती है। पैर की उंगलियों पर चलने के अलावा, एक वाडलिंग गैट विशेषता है, गोवर्स का एक लक्षण (बैठने की स्थिति से उठने के लिए, बच्चा अपने हाथों को टिकाता है) फर्श, फिर उठता है, अपने हाथों को अपने घुटनों पर टिकाता है, जैसे कि "अपने दम पर चढ़ना"), जठराग्नि की मांसपेशियों की स्यूडोहाइपरट्रॉफी (मांसपेशियों की तरह दिखती है) "उत्साहित")।

जन्मजात या अधिग्रहित एन्सेफैलोपैथी (ऊतक क्षति और तंत्रिका कोशिका मृत्यु के कारण होने वाला मस्तिष्क रोग)।

आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार। एएसडी के मामले में, वेस्टिबुलर सिस्टम, आंदोलनों के दृश्य नियंत्रण, और अन्य संवेदी हानि के साथ समस्याओं के कारण टिपटो चलना हो सकता है।

एएसडी वाले बच्चों में, पैर की उंगलियों पर चलना अन्य, प्रतीत होता है कि असंबंधित कारणों से उकसाया जा सकता है:

• बार-बार नियमित कब्ज
• मैग्नीशियम या जिंक की कमी
• विटामिन बी1 की कमी
• खाद्य असहिष्णुता (दूध या लस)
• दृष्टि क्षीणता

यदि आपको संदेह है कि बच्चे में उपरोक्त में से कोई एक है, तो आपको HI के अपने आप गुजरने की प्रतीक्षा किए बिना डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

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