बहुत से लोगों को ऐसा लगता है कि एक्सट्रैसिस्टोल, जिस पर हमने चर्चा की, आम हैं, और दिल के काम में विराम दुर्लभ हैं। वास्तव में, विपरीत सच है।
पिछली शताब्दी के सत्तर के दशक में, पोर्टेबल कार्डियक मॉनिटर दिखाई दिए, जो एक टेप कैसेट पर कार्डियोग्राम रिकॉर्ड करते थे। लोगों ने इन उपकरणों को दिनों के अंत तक पहनना शुरू कर दिया, और डॉक्टरों ने उन विषमताओं को खोजना शुरू कर दिया जिन पर उन्हें पहले संदेह नहीं था।
उदाहरण के लिए, युवा और स्वस्थ लोगों की जांच की गई। यह पता चला कि उनमें महत्वपूर्ण एक्सट्रैसिस्टोल दुर्लभ हैं। एक सौहार्दपूर्ण तरीके से, शायद 1 - 2% लोग। दूसरी ओर, उनमें से लगभग हर चौथाई ने समय-समय पर हृदय को धीमा कर दिया और 2 सेकंड या उससे भी अधिक का विराम दिया।
यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के ठहराव को आमतौर पर एक समस्या माना जाता था। जैसे दिल रुक जाएगा और इंसान मर जाएगा। लेकिन सब कुछ अधिक जटिल निकला।
सामान्य तौर पर हमारे दिलों में पेसमेकर की एक पूरी लाइन होती है जो दिल को रुकने नहीं देती।
पेसमेकर
पहला साइनस नोड है, जो अधिकांश काम करता है। यदि किसी कारण से साइनस नोड धीमा हो जाता है, तो अटरिया अपने ऊपर ले लेगा।
हमारे अटरिया में, कई माध्यमिक पेसमेकर हैं, जो सेवानिवृत्त सैन्य कर्मियों की तरह अपनी बारी की प्रतीक्षा कर रहे हैं। कभी-कभी इन एट्रियल पेसमेकर में से एक भाग्यशाली होता है, और हमारा शरीर उस पर भरोसा करता है कि वह दिल से थोड़ा आगे बढ़े।
क्या आपने अपनी ईसीजी रिपोर्ट में "माइग्रेशन ऑफ़ एट्रियल पेसमेकर" वाक्यांश देखा है? यह आदर्श माना जाता है। यही है, मुख्य साइनस नोड सो गया, और अटरिया में उनके कई प्रतिनिधि लापरवाही से हृदय गति को बनाए रखने के लिए दौड़ पड़े, एक दूसरे से बैटन को बाहर निकाला।
फिर अटरिया और निलय के बीच एक नोड होता है, और यहां तक कि हृदय के निलय भी पेसमेकर की जिम्मेदारी ले सकते हैं। उस लड़के की तरह जिसका कोई पिता या भाई नहीं है।
यह, निश्चित रूप से, रक्षा की अंतिम पंक्ति है, और इस तरह के वेंट्रिकुलर दर पर हृदय 20-30 प्रति मिनट की आवृत्ति पर धड़केगा, लेकिन यह अभी भी होगा।
हमारे पास आमतौर पर 60 और 100 के बीच कहीं न कहीं हृदय गति होती है। लेकिन रात में यह आसानी से 40 या उससे भी कम तक गिर सकता है, और यह अभी भी ठीक रहेगा।
तो एक दुर्लभ नाड़ी या अटरिया के माध्यम से पेसमेकर का प्रवास आदर्श माना जाता है। यह तब होता है जब वेगस तंत्रिका सक्रिय होती है।
तंत्रिका वेगस
वेगस तंत्रिका हमारे नाइटलाइफ़, नींद, आंतरिक अंगों के काम का प्रभारी है। इसलिए, यदि हम सोते हैं, या खाँसते हैं, या हम बीमार महसूस करते हैं, अर्थात जब आंतरिक अंग सक्रिय रूप से फड़फड़ा रहे होते हैं, तो यह तंत्रिका हमारे हृदय को धीमा कर देती है। कभी-कभी वह इसे इतना धीमा कर देता है कि दिल रुक जाता है। जब तक हम बेहोश होकर मर नहीं जाते, तब तक कोई बात नहीं।
विभिन्न विराम हैं। अगर दिल एक दो सेकेंड के लिए रुक जाए तो यह आम तौर पर एक सामान्य बात है। कभी-कभी दिल कई सेकंड तक नहीं धड़कता है, और व्यक्ति को इसकी भनक तक नहीं लगती।
एक मामला ऐसा भी था जब दो साल का बच्चा समय-समय पर बेहोश हो जाता था। जब उसकी जांच की गई, तो पता चला कि उसका दिल 12 (बारह) सेकंड के लिए रुक सकता है, और बच्चे ने ताली बजाई और बंद नहीं किया। संक्षेप में, चमत्कार अलग हैं।
नासिका अतालता
शांतिपूर्ण जीवन में, हम में से प्रत्येक को साइनस अतालता हो सकती है, जिसमें हृदय बहुत धीमा हो जाता है। यह आमतौर पर सांस लेने से जुड़ा होता है। यदि आपके लिए एक ईसीजी फिल्म के एक छोटे ठूंठ के रूप में दर्ज किया गया है, तो आप एक दुर्लभ नाड़ी के ऐसे प्रकरण में आ सकते हैं। सवाल तुरंत उठेंगे।
बहुत ही दुर्लभ नाड़ी के साथ, केवल एक एथलीट ही कहीं दौड़ना या कूदना शुरू कर सकता है। यदि किसी व्यक्ति का साइनस नोड विफल हो जाता है, या उसे ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो नाड़ी को धीमा कर देती हैं, तो विशेष रूप से कूदना संभव नहीं होगा। कमजोरी और सांस की तकलीफ शुरू हो जाएगी। आप में से कई लोगों के लिए, यह आपके दिल को एनजाइना पेक्टोरिस या मायोकार्डियल इंफार्क्शन से बचाने के उद्देश्य से किया जाता है। तो आश्चर्यचकित न हों अगर कोई हृदय रोग विशेषज्ञ आपकी हृदय गति को 50 तक कम कर देता है।
और जब दिल बहुत ही कम धड़कता है, तो आपको किसी भी दवा की पाशविक शक्ति नहीं मिली है?