क्योंकि लीवर की कोशिकाएं लीक हो रही हैं।
जिगर को पित्त का उत्पादन करना चाहिए और इसे आंतों में निकालना चाहिए। कभी-कभी पित्त के मार्ग में एक बाधा आ जाती है, और यह आंतों में प्रवेश नहीं करती है। या यकृत कोशिकाएं स्वयं पित्त को स्वयं से बाहर नहीं निकाल सकती हैं। यह सब कोलेस्टेसिस कहा जाता है. यानी पित्त का रुक जाना।
कभी-कभी पित्त के ठहराव के साथ त्वचा में खुजली होती है। गर्भवती महिलाओं के कोलेस्टेसिस के साथ, त्वचा की खुजली 100% मामलों में होती है, लेकिन यकृत के सिरोसिस के साथ - केवल 7% में।
जहां खुजली होती है
खुजली पूरे शरीर में हो सकती है या केवल कुछ हिस्सों को प्रभावित करती है। खासतौर पर हथेलियों और तलवों से टकराना।
खुजली आमतौर पर रात में या तनावपूर्ण स्थितियों के बाद बिगड़ जाती है।
ठंडे मौसम में यह आसान हो जाता है।
सबसे अजीब बात यह है कि कोलेस्टेसिस के साथ त्वचा में खुजली क्यों दिखाई देती है, यह ठीक-ठीक कोई नहीं जानता।
पित्त अम्ल
पित्त में पित्त अम्ल होता है। ये काफी कास्टिक चीजें हैं। यदि पित्त भोजन के बिना आंतों में प्रवेश कर जाता है, तो यह आंतों को इतना परेशान करता है कि दस्त हो जाएगा। यह मान लेना तर्कसंगत होगा कि पित्त के ठहराव के साथ पित्त अम्ल त्वचा में जमा हो सकते हैं और खुजली का कारण बन सकते हैं। लेकिन इस विचार में कुछ नहीं जुड़ता।
यह लंबे समय से देखा गया है कि कोलेस्टेसिस के साथ खुजली अपने आप कम या बढ़ सकती है। और यह रक्त में पित्त अम्ल के स्तर पर निर्भर नहीं करता है।
गंभीर पित्त जमाव वाले कई रोगियों में कभी भी त्वचा में खुजली नहीं होती है।
कुछ लोगों ने पित्त के ठहराव वाले लोगों की त्वचा में पित्त अम्लों की मात्रा का सचमुच परीक्षण किया और खुजली से कोई संबंध नहीं पाया।
जिगर का रस
वास्तव में कोई जिगर का रस नहीं है, लेकिन विचार यह था कि पित्त साबुन की तरह है। यह हमारे द्वारा खाए जाने वाले वसा का उत्सर्जन करता है, और ठीक उसी तरह यह यकृत कोशिकाओं की झिल्लियों पर भी कार्य कर सकता है।
वैसे तो हमारी कोशिकाओं की झिल्लियों में चर्बी होती है और पित्त उस पर साबुन की तरह काम करता है और धुल जाता है। नतीजतन, यकृत कोशिकाओं की झिल्ली लीक होने लगती है, और लीक की गई सामग्री काफी कास्टिक होगी, रक्तप्रवाह में मिल जाएगी और कहीं न कहीं खुजली का कारण बनेगी।
अभी भी बहुत सी दिलचस्प बातें हैं, लेकिन गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के बिना आप इस विषय को नहीं समझ पाएंगे। माफ़ कीजिए!
