सामरिक रिजर्व: अंडे की आपूर्ति की जांच क्यों करें? डॉक्टर का जवाब

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अंडाणु की आपूर्ति सीमित होती है और उम्र के साथ घटती जाती है। कब और किसे जाँचने की आवश्यकता है, विश्लेषण की लागत कितनी है और बहुत कम अंडे होने पर क्या करना चाहिए? प्रजनन विज्ञानी उत्तर

हम सभी जानते हैं कि उम्र के साथ गर्भवती होना बहुत मुश्किल होता है। एक महिला के प्रजनन कार्यों की चोटी 25 साल की उम्र में गिरती है, और उसके बाद वह अनियंत्रित रूप से घटने लगती है। आंकड़ों के मुताबिक, 40 साल के बाद स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने की संभावना केवल 7-10% होती है। और यह अंडे की मात्रा और गुणवत्ता के कारण होता है। यह सूचक प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होता है, और इसके अलावा, यह उसके पूरे जीवन में गिरता है। पश्चिमी देशों में 12 साल की उम्र से इसकी जांच करने की सलाह दी जाती है, जबकि यूक्रेन में कई लोगों को इस संभावना के बारे में पता भी नहीं होता है। अपने अंडों को नियंत्रित क्यों करें, इसे करने की आवश्यकता किसे है और कब? इन सवालों के जवाब उच्चतम श्रेणी के एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रजनन विशेषज्ञ और चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, मेडिकल सेंटर "एविमेड" के प्रमुख चिकित्सक द्वारा दिए गए थे। गैलिना स्ट्रेलको।

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"आप एग सेल के लिए लिफ्टिंग नहीं कर सकते"

कॉस्मेटोलॉजी आंतरिक जैविक घड़ी को नहीं रोकेगी / istockphoto.com

तथ्य रहता है। अधिक से अधिक महिलाएं आज 35 साल बाद मां बन रही हैं। यदि पहले ऐसी माताओं को आपत्तिजनक शब्द "बूढ़े-जन्मे" कहा जाता था, तो अब 35 के बाद प्रसव को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है। इस वजह से, कई महिलाएं फिलहाल अपने प्रजनन कार्यों के बारे में बिल्कुल भी चिंता नहीं करती हैं। खासकर वे जो नियमित रूप से अपनी उपस्थिति और स्वास्थ्य की निगरानी करते हैं। आखिरकार, मेरे दिमाग में भी यह ध्यान नहीं रखा जा सकता है कि एक सक्रिय, जोरदार और ताकतवर महिला, जिसे आप 30 भी नहीं दे सकते, उसे किसी तरह की प्रजनन समस्या हो सकती है।

"यह एक काफी सामान्य समस्या है," गैलिना स्ट्रेलको कहते हैं। - कॉस्मेटोलॉजी का वर्तमान स्तर बाल्ज़ाक युग को 15 साल पीछे धकेलना संभव बनाता है। सभी प्रकार के छिलके, लिफ्ट, बोटॉक्स एक महिला को उसकी उम्र से बहुत छोटी दिखने में मदद करें। यह एक निरपेक्ष प्लस है। लेकिन जैविक अलार्म घड़ी पुराने पैटर्न के अनुसार टिक रही है, और शरीर में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया बंद नहीं होती है। पूरी इच्छा के साथ, आप अंडों के लिए लिफ्टिंग नहीं कर सकते।"

सभी महिलाएं नहीं जानती हैं कि हम में से प्रत्येक को "जीवन के लिए" अंडे की एक निश्चित आपूर्ति आवंटित की जाती है। शरीर में उनकी सबसे बड़ी एकाग्रता 18-20 साल की उम्र में नहीं, बल्कि 4 महीने के अंतर्गर्भाशयी (!) विकास में देखी जाती है। इस अवधि के दौरान औसतन, भ्रूण में 7 मिलियन होते हैं। अंडाणु फिर उनकी संख्या घटने लगती है। "अंडाणु आपूर्ति (जिसे डिम्बग्रंथि रिजर्व या डिम्बग्रंथि आरआर भी कहा जाता है) में गिरावट की दर 37-38 वर्षों के बाद नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। यदि उस समय से पहले उनमें से लगभग 1000 एक वर्ष में गायब हो जाते हैं, तो 37.5 वर्षों के बाद यह पहले से ही 2500 वार्षिक है। कुछ स्तर पर, आपूर्ति समाप्त हो जाती है, और महिला रजोनिवृत्ति शुरू कर देती है, ”गैलिना स्ट्रेलको कहती हैं।

अपने अंडे की आपूर्ति की जांच कैसे करें

आप रक्त परीक्षण / istockphoto.com के साथ अपने अंडे की आपूर्ति की जांच कर सकते हैं

रजोनिवृत्ति भी एक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत प्रक्रिया है। "आंकड़ों के अनुसार, रजोनिवृत्ति 50-52 वर्ष प्लस या माइनस एक वर्ष में होती है," गैलिना स्ट्रेलको कहती हैं। - लेकिन 10% महिलाओं में यह 45 साल से पहले और 1% महिलाओं में 40 साल से कम उम्र की होती है। कुछ में, महिलाओं के नगण्य प्रतिशत के बावजूद, रजोनिवृत्ति 30 वर्ष की आयु से पहले हो सकती है। जब इस उम्र में एक महिला चक्र के उल्लंघन के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास आती है, तो उसका इलाज किसी भी चीज के लिए किया जाता है: पॉलीसिस्टिक बीमारी से, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया से, लेकिन इससे नहीं। यहां तक ​​कि डॉक्टर भी हमेशा यह नहीं सोचते कि इस उम्र में मेनोपॉज हो सकता है।

उत्कर्ष एक महिला के लिए, यह एक वाक्य के समान है: इसकी शुरुआत के बाद, वह शायद ही स्वाभाविक रूप से और अपने अंडों पर गर्भवती हो पाएगी। महिलाएं, एक नियम के रूप में, रजोनिवृत्ति की शुरुआत से 7-10 साल पहले ही गर्भवती होना बंद कर देती हैं, गैलिना स्ट्रेलको को चेतावनी देती हैं। दरअसल, उम्र के साथ न सिर्फ अंडों की संख्या कम होती जाती है, बल्कि उनकी गुणवत्ता भी खराब होती जाती है। इस बीच, रजोनिवृत्ति की शुरुआत "भविष्यवाणी" करना इतना मुश्किल नहीं है: यह एक हार्मोनल रक्त परीक्षण पास करने के लिए पर्याप्त है, जिसकी लागत हमारी प्रयोगशालाओं में लगभग 400-500 UAH है।

"इस विश्लेषण का उपयोग एक महिला के डिम्बग्रंथि रिजर्व का आकलन करने के लिए किया जाता है," गैलिना स्ट्रेलको बताते हैं। - इसे एएमएच या एंटी-मुलरियन हार्मोन टेस्ट कहा जाता है। यह वह हार्मोन है जो डिम्बग्रंथि के रोम पैदा करते हैं। तो, इसकी मात्रा से, हम अप्रत्यक्ष रूप से अंडे की आपूर्ति का अनुमान लगा सकते हैं और मान सकते हैं कि एक महिला को रजोनिवृत्ति कब होगी। सरल शब्दों में कहें तो 2.5 से अधिक कोई भी चीज ठीक है और 1 से कम कोई भी चीज खराब है। यदि विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, 25 वर्ष की आयु में भी एक महिला को एक संकेतक प्राप्त हुआ, उदाहरण के लिए, 0.3, तो उसे तत्काल कुछ करने की आवश्यकता है। "

अगर कुछ अंडे हैं तो क्या करें

एक एएमजी परीक्षण आपको अपने आप / istockphoto.com पर गर्भवती होने की संभावना दिखाएगा

आप किसी भी उम्र में अपने डिम्बग्रंथि रिजर्व का आकलन कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, पश्चिमी यूरोप और अमेरिका के देशों में, महिलाओं को 12 साल की उम्र से नियमित रूप से इसकी गतिशीलता का निरीक्षण करने की सलाह दी जाती है। यदि, कई वर्षों से, डॉक्टर देखते हैं कि एएमएच गिर रहा है, तो यह अंडों को जमने का संकेत है। "एक महिला जो अपने प्रजनन कार्यों में रुचि रखती है, उसे निश्चित रूप से इस मुद्दे का ध्यान रखना चाहिए," गैलिना स्ट्रेलको कहते हैं। - और जितनी जल्दी वह इसे करे, उतना अच्छा है। अगर एएमएच का स्तर कम है, तो आपको या तो गर्भवती होने की कोशिश शुरू करनी होगी, या भविष्य के लिए अंडों को बचाना होगा।"

अंडे को फ्रीज करने के मामले में भी बेहतर है कि 40 साल की उम्र तक इंतजार न किया जाए। आखिरकार, समय के साथ, वे गुणवत्ता में बहुत खो देते हैं, हमारे विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं। एक सिद्ध तथ्य: उम्र के साथ, एक निषेचित अंडे में गुणसूत्रों के सही पृथक्करण को सुनिश्चित करने वाली संरचनाएं बाधित होती हैं। लाक्षणिक रूप से बोलते हुए, ये संरचनाएं अलग-अलग दिशाओं में गुणसूत्रों को "खींचती" हैं। महिला जितनी बड़ी होती है, उतनी ही खराब संरचनाएं "खींचती हैं", और गुणसूत्रों को नियमों के अनुसार नहीं, बल्कि आवश्यकतानुसार अलग किया जाता है। इस वजह से, विसंगतियाँ जैसे डाउन सिंड्रोम या भ्रूण के अन्य गुणसूत्र असामान्यताएं। "अगर हम अपने आईवीएफ अभ्यास को लेते हैं, तो 40 से अधिक महिलाओं में 80% भ्रूणों में समान आनुवंशिक दोष होते हैं," गैलिना स्ट्रेलको जोर देती है।

इसलिए स्त्री को दो बातें याद रखनी चाहिए। पहला यह कि अंडों की आपूर्ति सीमित है। और अगर, किसी कारण से, 35 वर्ष की आयु से पहले, आपको अपनी प्रजनन योजनाओं का एहसास नहीं हुआ, तो आपको एएमजी के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता है (लेकिन 30 वर्ष की आयु से पहले ऐसा करना बेहतर है)। आगे - परिणामों के अनुसार: या तो कुछ समय के लिए आराम करें, या तत्काल गर्भावस्था की योजना बनाएं, या भविष्य के लिए अपने स्टॉक को फ्रीज करने के बारे में सोचें। ताकि 40 वर्षों के बाद, जब आप अभी भी बच्चा पैदा करने का फैसला करते हैं, तो आपके पास युवा और स्वस्थ अंडे हैं, अच्छी गुणवत्ता वाले और बिना गुणसूत्र दोष के।

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