भ्रूण हाइपोक्सिया और श्वासावरोध - सबसे खतरनाक स्थिति है कि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान हो सकता है में से एक। में श्वासावरोध 4-6% पैदा हुए बच्चों की आवृत्ति।
हाइपोक्सिया (अनॉक्सिता) भ्रूण - एक शर्त है जो तब होती है ऑक्सीजन (4 सप्ताह से अधिक) की जब अपर्याप्त प्रवाह। दम घुटना - जन्म के बाद बच्चे के फेफड़ों में गैस विनिमय की कमी है। दूसरे शब्दों में, अक्षमता साँस लेने के लिए।
एक तीव्र शर्त यह है कि जन्म से पहले या उन्हें के दौरान होता है - हाइपोक्सिया भ्रूण के विकास, जन्म श्वासावरोध दौरान होता है। सभी शरीर के अंगों में ऑक्सीजन की सतत आपूर्ति की जरूरत है, इसलिए जब रन की कमी क्षति प्रक्रियाओं, जिनमें से डिग्री रोग की गंभीरता और पहले के समय पर वितरण पर निर्भर करता है मदद करते हैं। दुर्भाग्य से, कभी कभी नुकसान की डिग्री इतना मजबूत है कि यह अपरिवर्तनीय परिणामों की ओर जाता है हो सकता है। मस्तिष्क, हृदय, जिगर, गुर्दे और नवजात शिशु के अधिवृक्क ग्रंथियों - हाइपोक्सिया के लिए सबसे संवेदनशील अंग, एक परिणाम के रूप में, वे नकसीर और सूजन का पता लगा सकते।
ऐसा क्यों हो रहा है?
नवजात श्वासावरोध के कारणों के अलावा, डॉक्टरों फोन:
• गर्भनाल के माध्यम से रक्त प्रवाह की कमी (गर्दन, रस्सी समुद्री मील के आसपास गर्भनाल उलझाव तंग);
• गरीब रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति मां (एनीमिया, हृदय रोगों);
• अपरा के माध्यम से गैस विनिमय के उल्लंघन (abruptio अपरा previa);
• जन्म आघात intracranial नवजात;
• प्लेसेंटा के गरीब संचलन मातृ पक्ष (यदि अत्यधिक सक्रिय संकुचन, जो प्रीक्लेम्पसिया);
• जातविष्ठा आकांक्षा;
• मां (संज्ञाहरण) में ड्रग थेरेपी के प्रभाव के लिए नवजात शिशु की वजह से सांस प्रयास के दमन;
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मस्तिष्क चोट, जन्मजात फेफड़ों विकास।
अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के साथ अपरिपक्व और बाद अवधि नवजात शिशुओं में जन्म श्वासावरोध के उच्चतम जोखिम।
यदि आवश्यक प्रसव कक्ष में जन्म के समय भ्रूण हाइपोक्सिया और दम घुटने के संदेह, जन्म के समय है एक neonatologist या नवजात शिशु गहन चिकित्सा इकाई, के पुनर्जीवन जो पुनर्जीवन के लिए की जरूरत का मूल्यांकन करता है घटनाओं।
सबसे पहले, वहाँ नवजात Apgar के मूल्यांकन है। सामान्य का मूल्यांकन 8-10 अंक, श्वासावरोध के राज्य हल्के अनुमान के साथ नवजात शिशु है 6-7 अंक, औसत गंभीरता के साथ - 4-5, एक ग्रेड 0-3 में गंभीर श्वासावरोध साथ।
श्वासावरोध नवजात की मुख्य विशेषता - साँस लेने में विकार (उसकी का पूर्ण अभाव या अपर्याप्त), आवृत्ति में कमी में जिसके परिणामस्वरूप दिल की दर (प्रति मिनट सामान्य रूप से नहीं 100 से कम धड़क रहा है) और रक्त परिसंचरण की अशांति, जिससे मांसपेशियों को स्वस्थ और फीका को कम करने सजगता।
श्वासावरोध नवजात शिशुओं की डिग्री
श्वासावरोध हल्के: के भीतर बच्चे के पहले मिनट पहले स्वतंत्र सांस करता है, लेकिन सांस लेने जबकि बच्चा रहता कमजोर मांसपेशी टोन कम हो जाता है, वहाँ nasolabial त्रिकोण की नीलिमा है। सजगता सामान्य या थोड़ा कम कर रहे हैं। इस दर पर रह रही में मां के साथ बच्चे को रहता है।
श्वासावरोध उदारवादी: उठना, श्वास, लेकिन बहुत आराम से, अनियमित, कमजोर रोना (बच्चे moans), क्षिप्रहृदयता। मांसपेशी टोन और सजगता स्पष्ट रूप से कम हो गई थी, हाथ, पैर और चेहरे की नीलिमा है। जातविष्ठा आमतौर पर जन्म से पहले रवाना या जन्म के दौरान हाइपोक्सिया के कारण, दबानेवाला यंत्र की छूट है। पर्याप्त चिकित्सा की स्थिति में बच्चे की स्थिति को जल्दी से 4-5-वें जीवन के दिन को बेहतर बनाता है।
गंभीर श्वासावरोध: अनियमित साँस लेने आंदोलनों या नहीं सब पर साँस लेने में कर रहे हैं। बच्चे चिल्ला नहीं है, यह दिल की दर में कमी आई (प्रति मिनट कम से कम 60 की धड़कन अप्रत्यक्ष की आवश्यकता है हृदय मालिश), मांसपेशी टोन और सजगता, अनुपस्थित रहे हैं (खून की ऐंठन के कारण त्वचा पीली वाहिकाओं)। जब इस तरह के लक्षण आपात विभाग में प्रसव कक्ष और आगे परिवहन में पूर्ण पुनर्जीवन स्थिरीकरण के साथ किया जाता है। इस तरह के एक बच्चे को यांत्रिक वेंटीलेशन, रोगसूचक थेरेपी का आयोजन किया। चिकित्सकीय हाइपोथर्मिया, 72 घंटे के लिए बच्चे को के शरीर के सामान्य ठंडा 33-35 डिग्री तक है जिसका अर्थ है - इसके अलावा नई विधि के आवेदन के मुद्दे को संबोधित किया। शीतलक मस्तिष्क की कोशिकाओं की धीमी गति से विनाश संसाधित करता है।
वहाँ मोक्ष है?
समय पर निदान और भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम, के लिए निरंतर की जरूरत के लिए भ्रूण के राज्य की अनिवार्य निगरानी के साथ गर्भावस्था के दौरान महिलाओं की स्थिति से सावधान निगरानी और अपरा.
