नमस्कार! मैं 21 साल से डॉक्टर हूं। मेरा नाम जियोरी ओलेगॉविच सेपगो है। इस लेख में मैं पुरानी बीमारियों के एनीमिया के बारे में बात करूंगा।
वे सोचते थे कि इस तरह के एनीमिया संक्रमण, सूजन और नियोप्लाज्म से जुड़े हैं, लेकिन फिर उन्होंने फैसला किया पुरानी गुर्दे की विफलता, गंभीर आघात, मधुमेह मेलेटस और पुराने में एनीमिया लोगों का। यह आमतौर पर हल्के लेकिन ध्यान देने योग्य एनीमिया है।
इस तरह के एनीमिया के साथ, हमारी अस्थि मज्जा कम लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) बनाती है, और उन एरिथ्रोसाइट्स जो अभी भी अस्थि मज्जा से बचने में कामयाब रहे हैं वे रक्त में कम रहते हैं।
कई विभिन्न तंत्र इस आक्रोश के केंद्र में हैं:
- आंतों से लोहे को खराब अवशोषित किया जाएगा. सामान्य से कम रक्त में यह कम होगा।
- रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की मृत्यु के जवाब में, नई कोशिकाओं का संश्लेषण शुरू नहीं होता है। ठीक है, अर्थात्, शरीर अर्धवृत्ताकार है और अस्थि मज्जा से नए रक्त की आवश्यकता होती है, लेकिन किसी कारण के लिए अस्थि मज्जा युवा एरिथ्रोसाइट्स को मारता है और उन्हें कहीं भी जारी नहीं करता है।
- एरिथ्रोपोइटिन के उत्पादन में कमी। एरिथ्रोपोइटिन हमारे आंतरिक उत्तेजक है जो लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए अस्थि मज्जा का कारण बनता है।
- पुरानी बीमारियों के एनीमिया के लिए लाल रक्त कोशिकाएं थोड़ा और जियो। यह स्पष्ट नहीं है कि ऐसा क्यों हो रहा है। यह संदेह है कि यह प्रतिरक्षा कोशिकाएं हैं। पुरानी बीमारियों में, ये कोशिकाएं लगातार सतर्क रहती हैं और गर्म हाथ के नीचे अपने स्वयं के एरिथ्रोसाइट्स में से कुछ को नाखून कर सकती हैं।
सामान्य तौर पर, दिलचस्प चीजें वहां प्रतिरक्षा के साथ होती हैं। हमारा यह सब आंतरिक युद्ध, जब शरीर अपने लिए कुछ बिगाड़ लेता है, तो यह साइटोकिन्स नामक सिग्नलिंग यौगिकों के प्रभाव में होता है।
रुमेटीयड गठिया और अन्य बुरा ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए अब कई नई दवाएं उपलब्ध हैं। ये नई दवाएं साइटोकिन्स पर काम करती हैं। कुछ बिंदु पर, वे ध्यान देने लगे कि गठिया के साथ मिलकर, एनीमिया का इलाज करना संभव था। इन चीजों को विशेष रूप से गठिया के बच्चों में स्पष्ट रूप से देखा गया था। बचपन में, सामान्य तौर पर, सब कुछ बहुत ध्यान देने योग्य होता है और जल्दी से खुद को प्रकट करता है।
बच्चों पर किसी ने प्रयोग नहीं किया, लेकिन वैज्ञानिकों ने प्रयोगशाला जानवरों को ले लिया और उनके रक्त में समान भड़काऊ साइटोकिन्स का शुभारंभ किया। जानवरों को पुरानी बीमारियों का वास्तविक एनीमिया मिला।
Hepcidin
पाठकों ने हेक्सिडिन के बारे में याद किया, इसलिए मैं शर्मीला नहीं होगा और आपको इसके अर्थ के बारे में बताऊंगा। हेपसीडिन एक सरल प्रोटीन है जिसमें कई टन अमीनो एसिड होते हैं। वह संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में शामिल है।
संक्रमण और लोहे के बारे में पिछले लेख में, मैंने बताया कि हमारा शरीर रोगाणुओं से लोहा छिपाता है। तो इस प्रक्रिया के लिए हेक्सिडिन जिम्मेदार है। यह लोहे को आंतों से रक्तप्रवाह में अवशोषित होने से रोकता है। यह ग्रंथि को कोशिकाओं से बाहर निकलने की अनुमति नहीं देता है। यह रक्त से मुक्त आयरन को हटाता है। इसे साफ करें ताकि किसी भी रोगाणु को एक बूंद न मिले।
इन सभी तंत्रों का परीक्षण प्रयोगशाला स्थितियों में भी किया गया था। मारे गए रोगाणुओं से सूप को प्रयोगात्मक चूहों के रक्त में इंजेक्ट किया गया था और हेक्सिडिन उगता है और लोहे को छिपाने के लिए शुरू होता है।
अब मज़े वाला हिस्सा आया। हेपसीडिन को अभी तक एनीमिया की जांच के लिए मानक विधि नहीं बनाया गया है। यही है, यदि आप प्रयोगशाला में जाते हैं, तो आपको अपने पैसे के लिए परीक्षण किया जाएगा। लेकिन यह बहुत समझ में नहीं आएगा, क्योंकि तकनीक अभी तक मानक-ती-ज़ो-वा-ना नहीं है। ऐसा करना जल्दबाजी होगी। आपको प्रतीक्षा करने और इसे सामान्य रूप से हल करने की आवश्यकता है।
यह कैसे होता है
आमतौर पर, किसी व्यक्ति को किसी प्रकार की बीमारी होती है और उसकी पृष्ठभूमि के मुकाबले हल्के एनीमिया पाया जाता है। लक्षण एक ही पुरानी बीमारी के साथ जुड़े होने की अधिक संभावना है। एनीमिया आपको ज्यादा परेशान नहीं करेगा। लोग वैसे भी किसी पुरानी बीमारी से बीमार होंगे, इसलिए वे झूठ बोलेंगे और भागेंगे नहीं। इसलिए वे अपने मामूली एनीमिया पर ध्यान नहीं देंगे। यह समझने योग्य है। शरीर ने लोहे को नहीं छिपाया ताकि लोग इसे फिर से गोलियों में निगलने लगे।
विश्लेषण
हीमोग्लोबिन लगभग 100 - 110 ग्राम / लीटर होगा। यानी यह काफी सहनीय है।
लोहे और ट्रांसफ़रिन का रक्त स्तर कम होगा (ट्रांसफ़रिन एक प्रोटीन है जो लोहे को वहन करता है)। ट्रांसफरिन आयरन संतृप्ति सामान्य या कम होगी।
यह कैसे पुरानी बीमारी का एनीमिया लोहे की कमी वाले एनीमिया से अलग है। लोहे की कमी से एनीमिया के साथ, शरीर को ट्रांसफरिन के साथ लोहा लेने में खुशी होगी, लेकिन थोड़ा सा लोहा है। इसलिए, लोहे की कमी से एनीमिया के मामले में, इसके विपरीत, लोहे की बहुत भूख लगी ट्रांसफरिन रक्त में तैरती है, लेकिन लोहे के साथ इसकी संतृप्ति विशेष रूप से कम है। क्योंकि लोहा नहीं है। उलझा हुआ? वह मेरी गलती नहीं है! संक्रमण और लोहे पर लेख में टिप्पणियों में पाठकों ने इन सवालों का अनुमान लगाया है।
हर किसी का पसंदीदा फेरिटिन यहां एक बुरा सहायक है। हर कोने में लगभग हर प्रयोगशाला में उसका परीक्षण किया जाता है, लेकिन पुरानी बीमारी के साथ वह झूठ बोलता है। क्योंकि फेरिटिन को तथाकथित तीव्र चरण संकेतक के रूप में संदर्भित किया जाता है। यही है, बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वह सभी के लिए क्रॉल करता है।
निदान
अब सबसे मजेदार हिस्सा। इस प्रकार के एनीमिया के लिए कोई सटीक विश्लेषण नहीं है। आप केवल कई अलग-अलग संदिग्ध इशारों को देख सकते हैं जो आपको संदिग्ध बना देंगे। इसलिए, पहले डॉक्टर के पास जाएं, और उसके बाद ही प्रयोगशाला में जाएं। शायद यह:
- कम लोहे का स्तर;
- सामान्य या निम्न रक्त अंतरण;
- लोहे के साथ ट्रांसफ़रिन की कम संतृप्ति;
- सामान्य या बढ़ा हुआ फेरिटिन;
- उच्च ईएसआर या सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (सूजन का संकेत);
- रक्त में हेक्सिडिन का उच्च स्तर।
उपचार करना या न करना
डॉक्टर खुले तौर पर कहते हैं कि पुरानी बीमारियों के एनीमिया से शरीर को कुछ फायदा हो सकता है। मुझे विश्वास नहीं होता कि मैंने यह लिखा है। खैर, यह है कि लोहे की कमी के एनीमिया के मामले में, मैं लगातार उन युवा रोगियों के साथ युद्ध में हूं जो दाता बनने की कोशिश कर रहे हैं या कुछ अन्य मूर्खतापूर्ण काम कर रहे हैं। लेकिन एक पुरानी बीमारी के एनीमिया के इतिहास में, मैं लोहे के साथ लोगों को लगातार नहीं खिलाऊंगा।
हमने अभी तक विशिष्ट लौह विषाक्तता के बारे में कहानियों को नहीं सुलझाया है। यह और भी मजेदार है। इसलिए अपने डॉक्टर के पास जाएं और प्रत्येक विशिष्ट स्थिति के लिए हर बार उससे पूछें। पुरानी बीमारी का ऐसा एनीमिया है जिससे आप मर सकते हैं। तब रोगी को रक्त आधान और वह सब प्राप्त होगा। इसलिए, आत्म-औषधि न करें। डॉक्टर अंतर्निहित पुरानी बीमारी का इलाज करेंगे, और फिर हम देखेंगे।
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