नमस्कार! मैं 21 साल से डॉक्टर हूं। मेरा नाम जियोरी ओलेगॉविच सेपगो है। यह लेख पॉलीसिथेमिया और फेलोबोटॉमी के बारे में सवाल पूछेगा।
सवाल: क्या आपको नहीं लगता कि पॉलीसिथेमिया के रोगियों को प्रति सप्ताह एक लीटर रक्त पंप करने पर झटका लगेगा?
उत्तर: पॉलीसिथेमिया वाले मरीजों को आमतौर पर प्रति सप्ताह एक लीटर रक्त खोने के सदमे का अनुभव नहीं होता है। उनका अस्थि मज्जा आसानी से इस तरह के भार से सामना कर सकता है।
सवाल: आप तुरंत एक लीटर रक्त में रक्तपात के बारे में क्यों लिख रहे हैं? एक लीटर खून खोना तुरंत मृत्यु है!
उत्तर: डोनर 0.5 लीटर और सामान्य रूप से दान करते हैं। और अगर एक लीटर, तो तुरंत मौत? कुछ भी नहीं भ्रमित? अंतर छोटे तरह का है ...
सवाल: स्पष्ट करें, कृपया, यदि रक्त के थक्के नहीं हैं, तो पॉलीसिथेमिया का खतरा क्या है? डॉक्टर ने मुझे थ्रोम्बस के गठन में खतरे के बारे में बताया।
उत्तर: पॉलीसिथेमिया परिसंचरण को बहुत अधिक बाधित नहीं करता है, लेकिन कई अलग-अलग स्थानों में। श्वसन विफलता या दिल की विफलता वाले लोगों में, यह प्रदर्शन और सांस की तकलीफ को कम करता है।
सवाल: एक बार, गहन देखभाल में, मैंने देखा कि कैसे नर्स ने मेरी नस से रक्त लिया और हांफने लगी, मेरे गूंगे सवाल पर उसने टेस्ट ट्यूब को चालू कर दिया, लेकिन रक्त प्रवाहित नहीं हुआ, यह भी क्रॉल नहीं हुआ। एक डॉक्टर को तुरंत बुलाया गया, एक और ड्रॉपर। तो वह क्या था? बहुत ही रोचक।
उत्तर: मुझे नहीं पता। हो सकता है कि आपके पास एक क्विक है (गहन देखभाल में लोग आमतौर पर बहुत अच्छे नहीं होते हैं), हो सकता है कि रक्त एक टेस्ट ट्यूब में जमा हुआ हो (यह अक्सर होता है)।
सवाल: वे मेरी पोती की नस से खून नहीं निकाल सकते थे। खैर, वह नहीं गई, चाहे उन्होंने कितनी भी कोशिश की हो। उन्होंने मुझे कम से कम आधा लीटर पानी की बोतल पीने का आदेश दिया और आधे घंटे बाद उन्होंने पहली कोशिश में पूरी तरह से रक्त ले लिया। ऐसा क्यों है?
उत्तर: नर्स अजीब है। गड़बड़, मरीज को बाहर निकाल दिया, इंतजार किया और फिर से वही किया। पीने के लिए और वापस आने के लिए एक ब्रेक लेने का बहाना है।
सवाल: मेरे दो सबसे छोटे बच्चों में, छह और चार साल की उम्र में, डॉक्टर ने कहा कि अधिक पानी देना क्योंकि रक्त चिपचिपा है।
उत्तर: पानी खून को पतला नहीं करता है। गुर्दे एक स्थिर स्थिति बनाए रखते हैं। सभी अतिरिक्त पानी जल्दी से मूत्राशय में चले जाएंगे। और अगर रक्त में तरल भाग की कमी है, तो आवश्यक पानी जल्दी से ऊतकों से रक्तप्रवाह में वापस आ जाएगा।
सवाल: पॉलीसिथेमिया में "रक्त का एक बहुत" क्या है? ऐशे ही? यह कैसे व्यक्त किया जाता है?
उत्तरएक: यह सचमुच रक्त कोशिकाओं का एक बहुत कुछ है। यदि आप उन्हें सूखा देते हैं, तो वे बहुत जल्दी प्रकट होते हैं।
सवाल: क्या यह हीमोग्लोबिन के बारे में है? या प्लेटलेट्स के बारे में भी?
उत्तर: कभी-कभी यह एरिथ्रोसाइट्स के बारे में होता है, और कभी-कभी एरिथ्रोसाइट्स + ल्यूकोसाइट्स + प्लेटलेट्स के बारे में। कुछ प्रकार की रक्त कोशिकाएं तीव्रता से और अनियंत्रित रूप से गुणा करना शुरू कर देती हैं।
सवाल: मैंने देखा कि जब रक्त को प्लास्मफेरेसिस के लिए एक विशेष बहुलक बैग में खींचा गया था, तो यह सचमुच हमारी आंखों के सामने तरल से जेली जैसे द्रव्यमान में कैसे बदल गया - मैंने भी इसे बैग के माध्यम से महसूस किया। इसलिए मैंने अपनी आँखों से देखा कि रक्त वास्तव में कैसे मोटा होता है। इसे और कैसे समझा जाए?
उत्तर: जेली में कोई भी रक्त बदल जाता है, अगर इसे रक्तप्रवाह से बाहर निकाला जाता है।) यह गाढ़ा नहीं होता है, लेकिन जमावट करता है। क्या आपने कभी चिकन खाया है? वहां, शव के अंदर, आप अक्सर जेली के समान गहरे लाल रंग के थक्के देख सकते हैं। यह रक्त जमा हुआ है। यदि रक्त गलत तरीके से लिया जाता है, तो यह थक्का जाएगा।
सवाल: और अगर पहले से ही टेस्ट ट्यूब में रक्त गुच्छे में बदल जाए तो?
उत्तर: होता है। इसे अक्सर रक्त के नमूने में गलती माना जाता है।
सवाल: क्या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वाले लोग रक्त के थक्कों से डर नहीं सकते?
उत्तर: इसके विपरीत, वे रक्त के थक्कों और रक्तस्राव दोनों से डर सकते हैं। यह सीनाइल दूरदर्शिता के साथ है - लोग निकट और दूर दोनों जगह नहीं देख सकते।
सवाल: दिल का दौरा पड़ने के बाद, मेरे पति को हर 7 दिनों में चिपचिपाहट के लिए रक्त दान करना पड़ता था। प्रयोगशाला अध्ययन सप्ताह में एक बार किया जाता था और फैसले को "थक्का" दिया जाता था। और इसका क्या मतलब है?
उत्तर: टेस्ट ट्यूब में खून का थक्का जम जाता है। रक्त के नमूने की त्रुटि।
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