गर्भावस्था के दौरान बढ़ी चीनी

मधुमेह मेलिटस एक कपटी बीमारी है जो आज किसी भी उम्र के लोगों में होती है। हमने हाल ही में. के बारे में लिखा है टाइप 1 मधुमेह: यह 4 से 10 साल के बच्चों में तेजी से प्रकट होता है और रोटावायरस और एपेंडिसाइटिस के लक्षणों के रूप में "भेस" करता है। टाइप 2 मधुमेह भी "युवा" है: अब इसका निदान 35-40 वर्ष के लोगों में किया जाता है। उनके अलावा, एक और, तीसरा प्रकार का मधुमेह है, जो गर्भवती महिलाओं के लिए अतिसंवेदनशील है। इसे गर्भकालीन मधुमेह कहा जाता है, और यह बीमारी खतरनाक है क्योंकि इससे न केवल मां, बल्कि भ्रूण के स्वास्थ्य को भी खतरा होता है। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, सभी गर्भवती माताओं में से 15 से 20% इस प्रकार के मधुमेह से पीड़ित हैं। यह कैसे प्रकट होता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है? क्या विश्लेषण आपको इसे निर्धारित करने की अनुमति देता है? हमारी सामग्री में पढ़ें।

गर्भावस्था के दौरान मधुमेह क्यों विकसित होता है?

गर्भकालीन मधुमेह मिठास पर निर्भर नहीं करता / istockphoto.com

गर्भकालीन मधुमेह मेलिटस (जीडीएम) एक रोग संबंधी स्थिति है जो केवल गर्भवती महिलाओं में ही प्रकट होती है। वहीं, गर्भावस्था से पहले होने वाली मां को ब्लड शुगर की बिल्कुल भी समस्या नहीं हो सकती है। हालांकि, मां के शरीर में बच्चे को ले जाने की प्रक्रिया में, एचसीजी और कोर्टिसोल का उत्पादन नाटकीय रूप से बढ़ जाता है, जो इंसुलिन की क्रिया को दबा देता है। नतीजतन, एक गर्भवती महिला को ग्लूकोज को तोड़ने के लिए सामान्य से अधिक इसकी आवश्यकता होती है।

शरीर को इंसुलिन का उत्पादन बढ़ा हुआ मोड में करना पड़ता है। और वह हमेशा हाथ में काम का सामना करने का प्रबंधन नहीं करता है। नतीजतन, एक गर्भवती महिला एक निरंतर ऊंचा रक्त शर्करा का स्तर विकसित करती है, जो गर्भकालीन मधुमेह का मुख्य लक्षण है। इस बीमारी का मुख्य खतरा यह है कि यह किसी भी तरह से गर्भवती मां की भलाई को प्रभावित नहीं करती है। ज्यादातर मामलों में, जीडीएम लगभग स्पर्शोन्मुख है, और बहुत ही दुर्लभ मामलों में यह तीव्र प्यास, थकान और विपुल पेशाब के रूप में प्रकट होता है।

किन महिलाओं को है खतरा?

GDM / istockphoto.com. के जोखिम में तेजी से वजन बढ़ने वाली गर्भवती महिलाओं

जीडीएम बिल्कुल किसी भी महिला को हो सकता है, लेकिन ऐसे कारक हैं जो जोखिम के स्तर को बढ़ाते हैं।

• सबसे पहले, ये अतिरिक्त पाउंड हैं जो गर्भवती मां को गर्भावस्था से पहले थे। अधिक वजन के साथ, इंसुलिन को पहले से ही अधिक परिमाण के क्रम की आवश्यकता होती है, और फिर ऐसे हार्मोन होते हैं जो इसके काम में हस्तक्षेप करते हैं। नतीजतन, अधिक वजन वाली गर्भवती महिलाएं पहली तिमाही में जीडीएम विकसित कर सकती हैं।
• इसी कारण से, गर्भवती माताओं को, जो गर्भावस्था के दौरान बहुत अधिक लाभ प्राप्त करती हैं, जोखिम समूह में आती हैं। यदि आप या डॉक्टर देखते हैं कि किलोग्राम अपेक्षा से अधिक तेजी से आ रहे हैं, तो रक्त शर्करा के स्तर को भी "एक पेंसिल पर रखना" चाहिए।
• पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, लेकिन फिर भी सामान्य जोखिम कारक 30 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिला की उम्र, बुरी आदतें (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था से पहले धूम्रपान), और एक गतिहीन जीवन शैली हैं।
• लेकिन रिश्तेदारों में मधुमेह मेलिटस के किसी भी रूप की उपस्थिति जीडीएम के विकास की संभावना को दोगुना कर देती है। इसके अलावा, गर्भकालीन मधुमेह "वापस आना" की ओर जाता है: यदि एक महिला पिछली गर्भावस्था में इस बीमारी से पीड़ित थी, तो सबसे अधिक संभावना है कि शरीर फिर से इसका सामना नहीं करेगा।

गर्भावधि मधुमेह को कैसे परिभाषित करें?

जीडीएम का परीक्षण करने के लिए, आपको शिरा से तीन बार रक्तदान करना होगा / istockphoto.com

इस रोग की पहचान के लिए डॉ. ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण. यह आमतौर पर गर्भधारण के 24 से 26 सप्ताह के बीच निर्धारित किया जाता है। हालांकि, जोखिम समूहों की महिलाओं के लिए (विशेष रूप से अधिक वजन और मोटापे या जीडीएम के इतिहास के साथ), ऐसा परीक्षण पहले किया जाना बेहतर है: यह पंजीकरण के समय या गर्भावस्था के 14-16 सप्ताह में किया जा सकता है।

परीक्षण के दौरान, एक गर्भवती महिला एक नस से तीन बार रक्त लेती है। पहली बार खाली पेट (रक्त के नमूने से 8 घंटे पहले खाना मना है), दूसरी बार "लोड" के साथ (आमतौर पर इसके लिए आपको 75 ग्राम ग्लूकोज का घोल पीने की जरूरत होती है) और तीसरी बार - घूस के दो घंटे बाद ग्लूकोज। सामान्य परिणाम को पहले परीक्षण पर ५.१ mmol/L से नीचे और तीसरे परीक्षण पर ८.६ mmol/L से नीचे एक उपवास ग्लूकोज स्तर माना जाता है। दूसरे टेस्ट में ग्लूकोज का स्तर 10 mmol/L से नीचे रहना चाहिए।

यदि, पहले विश्लेषण के दौरान (खाली पेट पर), एक महिला के पास रक्त शर्करा की अधिकता है, तो यह संभावना नहीं है कि उसे भार के साथ विश्लेषण से पीड़ा होगी। यह पहले से ही एक संकेत है कि आपको अपने आहार को समायोजित करने और अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियमित नियंत्रण में लाने की आवश्यकता है। यदि परिणाम खाली पेट (7 मिमीोल / एल से ऊपर) पर बहुत अधिक है, तो यह मधुमेह मेलेटस के निदान का कारण है, जिसके लिए पूरी तरह से अलग (अक्सर दवा) उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भावधि मधुमेह को कैसे ठीक किया जा सकता है?

गर्भकालीन मधुमेह से समय से पहले जन्म हो सकता है / istockphoto.com

इस रोग की ख़ासियत यह है कि यह गर्भावस्था के बाद महिला के साथ नहीं रहता है। आमतौर पर, जन्म देने के कुछ सप्ताह बाद, आपका ब्लड शुगर बिना किसी उपचार के अपने आप गिर जाता है। हालांकि, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि आप निदान के बारे में भूल सकते हैं और शांति से बच्चे को आगे बढ़ा सकते हैं। भले ही जीडीएम से आपको कोई परेशानी न हो, लेकिन यह गर्भ में पल रहे शिशु के विकास को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है और यहां तक ​​कि गर्भपात को भी भड़का सकता है। यहाँ माँ और भ्रूण दोनों के लिए अनुपचारित गर्भकालीन मधुमेह की कुछ जटिलताएँ हैं:

• गर्भावस्था के दौरान एक बच्चे की मृत्यु (लगातार बढ़े हुए माँ के रक्त शर्करा के कारण हो सकती है)
• गर्भवती महिलाओं का गर्भपात (गर्भावस्था के दूसरे भाग की जटिलता, जो बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और उच्च रक्तचाप से प्रकट होता है - एक्लम्पसिया तक)
• मैक्रोसोमिया या बड़ा फल (गर्भ में एक बच्चे द्वारा गहन वजन बढ़ना और 4 किलो या उससे अधिक वजन वाले बच्चे का जन्म) और बच्चे के जन्म में संभावित जटिलताएं
• भ्रूण हाइपोक्सिया (आमतौर पर एक बड़े-भ्रूण गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है)
• अपरा की जल्दी बुढ़ापा
• पॉलीहाइड्रमनिओस
• नवजात शिशु का हाइपोलीसीमिया (जीवन के पहले घंटों में ग्लूकोज का निम्न स्तर), जो तब बच्चे में मोटापे की प्रवृत्ति और मधुमेह मेलिटस के विकास के रूप में प्रकट होता है।
• बच्चे के जन्म के बाद मां में टाइप 2 मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है

अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर समय, गर्भावधि मधुमेह को केवल पोषण के साथ नियंत्रित किया जा सकता है। यदि आप सावधानी से अपने आहार की निगरानी करते हैं और सरल दिशानिर्देशों का पालन करते हैं, तो श्रम होने तक शर्करा के स्तर को नियंत्रित रखा जा सकता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, गर्भवती महिलाओं के लिए इंसुलिन के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। आपको इससे डरना नहीं चाहिए: गर्भवती माँ के शरीर में इस हार्मोन की कमी बहुत अधिक खतरनाक होती है।

गर्भावधि मधुमेह के लिए कैसे खाएं?

जीडीएम / istockphoto.com में आहार और रक्त शर्करा नियंत्रण महत्वपूर्ण है

जिस महिला को जीडीएम का निदान किया गया है, उसके लिए तुरंत ग्लूकोमीटर खरीदना बेहतर है: गर्भावस्था के अंत से पहले, यह उपकरण उसका सबसे अच्छा दोस्त बन जाएगा। चीनी को दिन में कई बार मापना होगा - सुबह खाली पेट और प्रत्येक भोजन के एक घंटे बाद। खाली पेट पर, ग्लूकोमीटर को 3.5-5.1 mmol / l दिखाना चाहिए, और खाने के एक घंटे बाद, संकेतक 7 mmol / l से अधिक नहीं होना चाहिए।

भोजन में, कुछ नियमों का पालन करना सुनिश्चित करें। यह सख्त आहार नहीं है, लेकिन इच्छाशक्ति की आवश्यकता हो सकती है।

• 4 से अधिक और कम से कम 2 घंटे के ब्रेक के साथ आंशिक भोजन। संपूर्ण दैनिक आहार को 3 मुख्य भोजन और 2-3 स्नैक्स में विभाजित करना इष्टतम है। उसी समय, स्नैक्स को छोड़ना बेहतर नहीं है - और हाँ, यह सोने से पहले "उसी" स्नैक पर लागू होता है। गर्भावस्था के दौरान यह एक महिला के लिए बहुत महत्वपूर्ण होता है।
• चीनी और चीनी युक्त खाद्य पदार्थों के रूप में सरल कार्बोहाइड्रेट की अधिकतम पूर्ण अस्वीकृति। प्रतिबंध में न केवल मिठाई, केक और कुकीज़, बल्कि शहद और जैम भी शामिल हैं। इसके अलावा, जूस, मीठी चाय, और इससे भी अधिक, सोडा का स्वागत नहीं है।
• किसी भी मामले में आपको आहार से कार्बोहाइड्रेट को पूरी तरह से बाहर नहीं करना चाहिए: यदि शरीर में पर्याप्त ग्लूकोज नहीं है, तो यह वसा से "बनना" शुरू कर देगा। इस मामले में, क्षय उत्पाद बनते हैं - कीटोन बॉडी (बस, एसीटोन)। उनकी एकाग्रता अजन्मे बच्चे के विकास को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इसलिए, आपको सरल कार्बोहाइड्रेट को जटिल लोगों के साथ बदलने और अनाज, ब्रेड और पास्ता, फलियां, आलू और फलों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। कहा जा रहा है, एक समय में एक उत्पाद के नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है। एक भोजन में कई कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों को न मिलाएं।
• याद रखें, फलों में भी चीनी होती है, इसलिए उनके साथ अधिक मात्रा में न लें। आपको उन्हें पूरे दिन के लिए दैनिक भाग (जैसे, तीन सेब) खींचकर, ब्रेक के साथ खाने की ज़रूरत है। ऐसा ही करें यदि आप एक बड़े फल (उदाहरण के लिए, एक पोमेलो) को "बीट" करना चाहते हैं: इसे पूरे दिन में कई टुकड़ों में कुचल दें।
• डेयरी उत्पाद खरीदते समय, मीठे सामान (फल योगहर्ट्स, दही द्रव्यमान, दही) से बचें। प्राकृतिक केफिर, किण्वित पके हुए दूध, बिना चीनी के दही को वरीयता दें। लेकिन याद रखें कि आप एक भोजन में एक गिलास (200 मिली) से अधिक ऐसे उत्पादों का सेवन नहीं कर सकते हैं।
• एकमात्र प्रकार का भोजन जिसके लिए जीडीएम वाली गर्भवती महिलाओं के लिए व्यावहारिक रूप से कोई प्रतिबंध नहीं है, सब्जियां हैं। उन्हें दिन में कई बार खाने की सलाह दी जाती है। सब्जियां कार्बोहाइड्रेट में बहुत कम होती हैं, लेकिन फाइबर और विटामिन में उच्च होती हैं। इसलिए, यदि आप वास्तव में कुछ स्वस्थ खाना चाहते हैं, तो सेब को टमाटर या गाजर पर कुतरने से बदलें।

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