औसतन, रक्तचाप दिन के मुकाबले रात में 15% कम होता है। यदि आप किसी तरकीब की मदद से रात में दबाव को मापते हैं, और यह वहाँ कम नहीं होने वाला है, तो यह एक बुरा संकेत है। यह दिन में छलांग लगाने से भी बदतर है।
यदि दिन के दौरान दबाव केवल थोड़ा ही बढ़ा हो, तो रात में इस तरह की कमी तुरंत बाद में दिल की विफलता या कुछ और खराब होने की संभावना को बढ़ा देती है।
यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं है कि रात में दबाव कम क्यों होता है। यह संदेह है कि यह गुर्दे की समस्याओं या मेलाटोनिन के कारण हो सकता है।
संक्षेप में, जब हृदय रोग विशेषज्ञों ने रात में रक्तचाप के उतार-चढ़ाव को समझना शुरू किया, तो उन्होंने स्थिति को सुधारने का प्रयास किया। चूंकि लोग शायद ही कभी एक गोली से अपना दबाव बनाए रख पाते हैं, इसलिए बिस्तर पर जाने से पहले दूसरी या तीसरी गोली पीने का फैसला किया गया।
इस हस्तक्षेप के परिणाम अजीब थे। कुछ शोधकर्ताओं ने शपथ ली कि शाम की गोली ने हृदय की मृत्यु और अन्य अप्रिय घटनाओं के जोखिम को 50% तक कम कर दिया। अन्य वैज्ञानिकों को आश्चर्य हुआ और उन्होंने आपत्ति जताई कि ऐसे अच्छे परिणाम, सिद्धांत रूप में, वैज्ञानिक अनुसंधान में प्राप्त नहीं किए जा सकते। लेकिन वे अभी तक यह नहीं समझ पाए हैं कि कौन सही है और कौन गलत।
चूंकि शुरुआत में ऐसे लोगों में गुर्दे की समस्या का संदेह था, इसलिए यह बढ़े हुए धमनी वाले रोगियों के लिए एक अच्छा रूप बन गया सुबह से शाम तक चलने के लिए दबाव और पुरानी गुर्दे की बीमारी से चुनने के लिए तीन दवाओं में से कोई भी: एक अवरोधक एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम जैसे लिसिनोप्रिल या एक एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी जैसे लोसार्टन, या लंबे समय तक अभिनय करने वाला अम्लोदीपिन जैसा कैल्शियम विरोधी।
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