पिछली शताब्दी में, क्रोनिक किडनी रोग का पता लगाने के लिए रक्त क्रिएटिनिन का परीक्षण किया गया था। अब सब कुछ ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर के चारों ओर मुड़ जाता है। पिछले 20 वर्षों में, वृद्ध लोगों में यह संकेतक तेजी से कम होता हुआ पाया गया है। यह संभावना नहीं है कि उन सभी को गुर्दे की पुरानी बीमारी है। यह इस बिंदु पर पहुंच गया कि 70 से अधिक लोगों में से आधे का निदान किया जा सकता है। नेफ्रोलॉजिस्ट चिंतित थे और कहा कि सभी बुजुर्गों के लिए पर्याप्त निदान नहीं था, और कुछ गलत था।
कुछ डॉक्टर इस बात से खुश थे कि अब दादा-दादी का जल्दी से इलाज संभव होगा, जबकि अन्य डॉक्टरों ने इस बात पर आपत्ति जताई कि हर तरह के निदान के साथ बुजुर्ग लोगों को कलंकित करना बहुत अच्छा नहीं है। जैसे उन्हें सामान्य उम्र बढ़ने के हिस्से के रूप में चुपचाप और शांति से मिटने का अधिकार है।
जो लोग उम्र बढ़ने के बारे में सरल हैं, वे एक उदाहरण के रूप में बाहरी श्वसन के कार्य में उम्र से संबंधित कमी का हवाला देते हैं, जो बुजुर्गों में पाया जाता है। वहां कोई नाराज नहीं है और वे शांति से रहते हैं।
यहां तक कि सभी सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं में सबसे असामान्य भी गुर्दे की किसी भी बीमारी को आसानी से बढ़ा सकता है। या फिर किडनी को कमजोर कर दें ताकि कोई खराब स्थिति उन्हें खत्म कर दे। या दादी की दवाएं धीरे-धीरे उम्र बढ़ने वाले गुर्दे से समाप्त हो जाएंगी और जहरीली खुराक में जमा हो सकती हैं।
खैर, और सबसे कष्टप्रद बात यह है कि हर प्राप्तकर्ता एक उम्र बढ़ने वाली किडनी को ट्रांसप्लांट नहीं कर सकता है। और एक बुजुर्ग व्यक्ति ने जीवन भर किसी को अपना अंग देने का सपना देखा होगा। यह शर्मनाक है।
हम पहले ही उच्च रक्तचाप से गुर्दे के सिकुड़ने की कहानी पर चर्चा कर चुके हैं।
इसलिए यदि आप 8 वर्ष की आयु के अंतर के साथ दो स्वस्थ किडनी लेते हैं, तो एक माइक्रोस्कोप के तहत वे लगभग एक उच्च रक्तचाप वाले व्यक्ति की किडनी और उसी उम्र के स्वस्थ व्यक्ति की किडनी की तरह भिन्न होंगे। समय हमारी किडनी को नहीं बख्शता। उनमें स्केलेरोसिस विकसित होता है। इसके अलावा, उन्हें यह पता नहीं चल पाया है कि ऐसा क्यों हो रहा है। और बस यही।
अगर आप 25 साल के लड़के को लें, तो हर 20 किडनी ग्लोमेरुली में से एक सिकुड़ जाएगा। और 75 साल की उम्र में 75 साल की उम्र में 6 से 20 ग्लोमेरुली झुर्रियां पड़ जाती हैं। यह अंकगणित है।
सिद्धांत रूप में, गुर्दे उम्र के साथ छोटे होते जाते हैं। कभी-कभी यह वसा द्वारा छुपाया जाता है, जो गुर्दे के अंदर जमा हो जाता है। सब कुछ लोगों की तरह है।
वहां, सिस्ट और सभी प्रकार के नियोप्लाज्म दिखाई देने लगते हैं।
निष्पक्षता में, लगभग एक तिहाई वृद्ध वयस्कों में, ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर बढ़ सकती है। लेकिन यह अच्छे स्वास्थ्य का संकेत नहीं है, बल्कि विभिन्न बीमारियों के प्रारंभिक चरण हैं, जब गुर्दे जमा हुई समस्याओं को दूर करने के प्रयास में बुखार से पेशाब करते हैं। यह आमतौर पर बहुत अच्छा भी नहीं होता है।
दिलचस्प है, उम्र के साथ, न केवल गुर्दे कमजोर हो जाते हैं, बल्कि मांसपेशियां भी कमजोर हो जाती हैं और समानांतर में मुरझा जाती हैं। मांसपेशियां जितनी छोटी होती हैं, क्रिएटिनिन उतना ही कम पैदा होता है।
यह पता चला है कि गुर्दे खराब फ़िल्टर करते हैं, लेकिन यह इस तथ्य के कारण बहुत ध्यान देने योग्य नहीं है कि फ़िल्टर करने के लिए कुछ भी नहीं है।
एक आदर्श दुनिया में, दादाजी के पास अच्छी मांसपेशियां और किडनी का अच्छा निस्पंदन होगा। और बराबरी भी करेगा।
हमारी अनुचित दुनिया में, यदि दादाजी ने एथलेटिक मांसपेशियों का विकास किया है, तो ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर की गणना के लिए सरल तरीके गलत होंगे और दादाजी को गुर्दे के रोगी के रूप में लिखेंगे। एक एथलीट के रूप में उनका पुनर्वास करने के लिए उनकी और जांच की जानी चाहिए। यह हमारा अन्याय है।
उम्र के साथ, गुर्दे की सोडियम (नमक) में हेरफेर करने की प्रसिद्ध क्षमता भी खो जाती है। दादाजी और दादी, हृदय रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर अपने आहार में नमक को सीमित करने से अनजाने में कीमती सोडियम का एक बड़ा हिस्सा खो सकता है और नीले रंग से बाहर निकलना शुरू हो सकता है।
या, इसके विपरीत, नमकीन खाने से, वे अपने रक्तचाप को बढ़ाने और हृदय को अधिभारित करने का जोखिम उठाते हैं। साथ ही आप ज्यादा इधर-उधर नहीं जाएंगे। चारों ओर बहुत अन्याय है।
क्या होगा और क्या करना है
यहां सब कुछ खराब है। अगर किसी बुजुर्ग व्यक्ति का ब्लड प्रेशर या कोलेस्ट्रॉल का पैमाना है, तो इसे ठीक किया जा सकता है। लेकिन ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर के साथ, यह काम नहीं करेगा। हमें उसके साथ रहना होगा जो है।
तो आपको अनुकूलन करना होगा। हमें अपने आप को वसा में घुलनशील दवाओं से प्यार करने के लिए मजबूर करना चाहिए जो कि गुर्दे की भागीदारी के बिना उत्सर्जित होती हैं।
पानी में घुलनशील दवाओं के निर्माताओं की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है, जो प्रत्येक गति के लिए अपनी खुराक या आहार चुनने के लिए सचमुच अपने निर्देशों में टेबल टाइप करते हैं।
ठीक है, आपको गुर्दे को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ या एक्स-रे कंट्रास्ट जैसे सभी प्रकार के हानिकारक रसायनों की अचानक खाई से बचाना होगा।
मुझे लगता है कि आज के लिए इतना ही काफी है। क्या सब कुछ साफ था?
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